Domanda per l'acquisizione DI MANIFESTAZIONE DI INTERESSE FINALIZZATA ALLA INDIVIDUAZIONE DI OPERATORI ECONOMICI DA INVITARE ALLA PROCEDURA PER CONTO DI: COMUNE DI PONTASSIEVE: PROCEDURA NEGOZIATA, PRECEDUTA DA MANIFESTAZIONE D'INTERESSE, AI SENSI DELL'ART. 36 C. 2 LETT, B) DEL D.LGS. 50/2016, PER L'AFFIDAMENTO DELL'APPALTO DELLA GESTIONE  DEI  SERVIZI DELLA BIBLIOTECA COMUNALE E DELL’ARCHIVIO STORICO DEL COMUNE DI PONTASSIEVE – CIG: 8344438014	

il sottoscritto ___________________________________________ nato a ___________________

il __________________, residente in _______________ indirizzo ___________________________

numero____________ cap__________provincia ___________codice fiscale___________________

nella sua qualità di___________________________  (eventualmente, in caso di soggetti diversi dal legale rappresentante) giusta procura (□generale / □ speciale) ________________________________ rilasciata in data _________________________________

a rogito del notaio ____________________________ n. rep.___________ del _________________

autorizzato a rappresentare legalmente il seguente soggetto: _______________________________

________________________________________________________________________________

con sede legale in __________________________  indirizzo _______________________________

numero__________ cap__________ provincia ___________codice fiscale_____________________

partita iva ____________________________________ PEC: ______________________________

Tel. _____________________________ / cell. ________________________________________;

presa visione dell'Avviso di Manifestazione d'interesse a partecipare alla Procedura Negoziata di cui all'oggetto

MANIFESTA IL PROPRIO INTERESSE
a partecipare al presente appalto
E
AI SENSI DEGLI ART. 46 E 47 DEL DPR 445/2000,

Consapevole della responsabilità penale cui può andare incontro nel caso di affermazioni mendaci e delle relative sanzioni penali di cui all’art. 76 del dpr  445/2000

DICHIARA:

di impegnarsi a possedere i requisiti minimi di capacità richiesti dall’avviso di manifestazione d’interesse nelle modalità previste dalla legge, per l’appalto relativo a: UNIONE DI COMUNI VALDARNO E VALDISIEVE - PROCEDURA NEGOZIATA EX ART. 36 C. 2 LETT. B) SVOLTA IN MODALITA' TELEMATICA PER LA FORNITURA FDI CALDAIA A BIOMASSA LEGNOSA E RELATIVO SISTEMA DI ESTRAZIONE PER IMPIANTO DI TELERISCALDAMENTO DI RINCINE – CIG:8286345C34 - CUP: E99J19000010006.

Lì___________
	iL LEGALE RAPPRESENTANTE
                                                                                                 __________________________